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248. 席某,女性,35岁。 慢性肾孟肾炎反复发作3年余,近3天恶心、 呕吐,伴乏力、头晕。 入院查血肌酐340 mmol/L。最适宜病人的饮食原则是

A、 低盐、高糖、高蛋白

B、 低盐、高蛋白、高脂

C、 低盐、高蛋白

D、 低盐、低蛋白

E、 低盐、禁蛋白

答案:D

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274. 纪某,女性,52岁。既往肝硬化病史6余年。半天来呕血5次,呕血量约1 200 ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP 60/45 mmHg,心率180次/min,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。下列对该病人采取的护理措施中不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe10.html
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176.病人,男性,62岁。慢性胃炎15年,乏力半年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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296. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。可使该病人心脏杂音减弱的措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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22.急、慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予进食
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92.张某,男性,63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近来自感呼吸困难加重,伴头痛、头胀,夜晚明显,且有昼睡夜醒,严重时可有局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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67.频繁大量呕吐易引起的酸碱失衡是
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263. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。护理评估时应特别注意询问
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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250. 和某,女性,24岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院。既往风心病病史3年,入院后诊断为心力衰竭。针对上述情况,护士首先
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5768-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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35.谈某,女性,46岁。呕咖啡样胃内容物,排黑色糊状便5小时,伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块,量约800 ml,非喷射状。护理评估:体温36.8℃,脉搏106次/min,呼吸26次/min,血压86/50 mmHg,神志清楚,情绪不稳,精神萎靡,皮肤、甲床苍白,四肢湿冷。请问:1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题,列出主要的护理措施。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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103.病人,男性,Ⅱ型呼吸衰竭,此时病人口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度为80%,有口腔溃疡,目前绝对卧床休息,近日来食欲不佳,体重下降,情绪低落。该病人最主要的护理诊断/问题是
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248. 席某,女性,35岁。 慢性肾孟肾炎反复发作3年余,近3天恶心、 呕吐,伴乏力、头晕。 入院查血肌酐340 mmol/L。最适宜病人的饮食原则是

A、 低盐、高糖、高蛋白

B、 低盐、高蛋白、高脂

C、 低盐、高蛋白

D、 低盐、低蛋白

E、 低盐、禁蛋白

答案:D

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274. 纪某,女性,52岁。既往肝硬化病史6余年。半天来呕血5次,呕血量约1 200 ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP 60/45 mmHg,心率180次/min,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。下列对该病人采取的护理措施中不妥的是

A.  给予三腔气血囊管压迫止血

B.  严密监测病情变化

C.  准备库存血输血

D.  清除胃内积血

E.  立即补液

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176.病人,男性,62岁。慢性胃炎15年,乏力半年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是

A.  多食多餐

B.  注意休息

C.  定期复查

D.  加强运动

E.  规律服药

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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296. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。可使该病人心脏杂音减弱的措施是

A.  取站立位

B.  Valsalva动作

C.  含服硝酸甘油

D.  应用正性肌力药物

E.  应用β受体阻滞剂

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22.急、慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予进食

A.  米汤

B.  肉汤

C.  凉开水

D.  温开水

E.  绿色蔬菜

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92.张某,男性,63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近来自感呼吸困难加重,伴头痛、头胀,夜晚明显,且有昼睡夜醒,严重时可有局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑

A.  脑疝

B.  脑血栓

C.  脑膜炎

D.  肺性脑病

E.  呼吸性酸中毒

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67.频繁大量呕吐易引起的酸碱失衡是

A.  代谢性碱中毒

B.  代谢性酸中毒

C.  呼吸性碱中毒

D.  呼吸性酸中毒

E.  混合型酸碱平衡失调

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263. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。护理评估时应特别注意询问

A.  吸烟史、饮食情况

B.  既往胸痛、咳嗽病史

C.  胸痛部位、性质及伴随症状

D.  近期服用药物及药物过敏情况

E.  运动的时间和强度近期服用药物及药物过敏情况

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250. 和某,女性,24岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院。既往风心病病史3年,入院后诊断为心力衰竭。针对上述情况,护士首先

A.  停洋地黄药物

B.  给予利多卡因

C.  给予氯化钾

D.  停用呋塞米

E.  给予止痛药

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35.谈某,女性,46岁。呕咖啡样胃内容物,排黑色糊状便5小时,伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块,量约800 ml,非喷射状。护理评估:体温36.8℃,脉搏106次/min,呼吸26次/min,血压86/50 mmHg,神志清楚,情绪不稳,精神萎靡,皮肤、甲床苍白,四肢湿冷。请问:1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题,列出主要的护理措施。
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103.病人,男性,Ⅱ型呼吸衰竭,此时病人口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度为80%,有口腔溃疡,目前绝对卧床休息,近日来食欲不佳,体重下降,情绪低落。该病人最主要的护理诊断/问题是

A.  营养失调

B.  焦虑

C.  气体交换受损

D.  口腔黏膜改变

E.  自理缺陷

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