46.评估急性胰腺炎病人的病情,提示预后不佳的是
A. 全腹压痛、腹肌紧张
B. 合并代谢性酸中毒
C. 体温39℃
D. 手足抽搐
E. 黄疸
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259. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。病人最符合的疾病是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆管炎
C. 急性阑尾炎
D. 胃溃疡穿孔
E. 急性肠梗阻
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100.尹某,女性,65岁,因心悸就诊。心电图显示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,时限>0.12秒,考虑病人为
A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 窦性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩
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26.减少肝性脑病肠道毒物形成和吸收有效的方法是
A. 灌肠和导泻
B. 应用降氨药物
C. B1受体拮抗剂
D. 输新鲜血
E. 肝移植
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284. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。针对以上情况,护士应立即进行
A. 建立静脉通路
B. 心电图检查
C. 气管插管
D. 氧气吸入
E. 心肺复苏
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75.毛某,男性,59岁。冠心病史5年。2小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,门诊以“急性心肌梗死”收入院。本病最基本的病因是
A. 冠状动脉粥样硬化
B. 机体严重缺氧
C. 冠状动脉痉挛
D. 兴奋过度
E. 血压过高
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258. 计某,男性,70岁。胸闷、憋气2天。护理评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率120次/min,心音低而遥远。超声心动图显示大量心包积液,拟以“急性心包炎”收入院。该病人首选的治疗方法是
A. 透析治疗
B. 抗肿瘤治疗
C. 心包切除术
D. 心包穿刺引流
E. 给予大剂量抗生素
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239. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。该病人首优的护理诊断是
A. 有窒息的危险
B. 气体交换受损
C. 舒适的改变
D. 活动无耐力
E. 体温过高
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41.高血压急症是指血压突然升高,舒张压超过
A. 100mmHg
B. 110mmHg
C. 120mmHg
D. 135mmHg
E. 140mmHg
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93.尹某,女性,62岁。风湿性心脏病病史20余年,病人今日活动后出现肢体活动障碍,口角歪斜,考虑病人可能存在的心律失常类型为
A. 室性早搏
B. 心房颤动
C. 窦性心动过速
D. 室上性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
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