225. 病人,男性,53岁,肝硬化病人。3天前呕血解黑便,昨起烦躁不安,行为异常,理解力与定向力显著减退。今一直处于熟睡状态,难以叫醒,唤醒后不能正确回答。为清除病人肠内积血,灌肠液宜选用
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 弱酸性溶液
D. 碳酸氢钠溶液
E. 温开水
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254. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。可减轻病人呼吸困难的体位是
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
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24.急性胰腺炎属于
A. 感染性疾病
B. 遗传性疾病
C. 结缔组织疾病
D. 自身消化性疾病
E. 自身免疫性疾病
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172.病人,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。病人此时最可能出现的护理问题是
A. 出血性休克
B. 营养失调
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
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170.病人,女性,57岁。肝硬化病史3年,腹胀、腹水、双下肢水肿3个月。2天前病人因进食较硬食物,呕吐咖啡色物约350ml,排出黑色大便3次/d,6小时前病人出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚,并在家中随地小便。以“肝硬化、肝性脑病”急诊入院。该病人诱发肝性脑病的原因是
A. 腹水
B. 合并感染
C. 高蛋白质饮食
D. 上消化道出血
E. 便秘
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161.屈某,男性,28岁。因发热、咽喉疼痛自行服用“感冒”药物治疗3天后,出现上腹痛伴黑便3次。胃镜检查:胃黏膜糜烂。引起病人胃部病变最可能的药物是
A. 病毒
B. 柴胡冲剂
C. 阿司匹林
D. 板兰根冲剂
E. 银翘解毒片
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25.病人,女性,35岁。患“风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄”5年余。近1个月来持续发热,体温波动在37.5~39.5℃,四肢关节肌肉疼痛,伴乏力、多汗。身体评估:体温39.3℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压102/62mmHg,病人面色苍白,球结膜见点状出血,听诊心尖部隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,肝脾肿大。初步诊断:感染性心内膜炎。(1)该病人的主要护理诊断/问题?(2)针对最主要的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?
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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是
A. 病态窦房结综合征
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 心房纤颤
E. 心房扑动
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12.肺炎球菌的致病作用主要是
A. 产生溶血素
B. 血液中产生毒素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力
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144.病人,男性,19岁。气喘半日,每年春、秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.60×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞28%,嗜酸性粒细胞14%。最可能的存在的是
A. 喘息型慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 急性支气管炎
E. 急性左心衰竭
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