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263. 熊某,男性,48岁。大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛未减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/min。测血清淀粉酶1 200 U/L。给予禁食、胃肠减压的目的是

A、 缓解疼痛

B、 预防感染

C、 减少胰腺分泌

D、 减轻恶心、呕吐

E、 减少对胃黏膜的刺激

答案:C

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175.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压 180/110 mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酐404 μmol/L。病情观察的重点是
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281. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。监护过程中,发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
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75.关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述不正确的是
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80.黄某,男性,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20分钟前突发心慌,胸闷继而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生
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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是
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245. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意
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283. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。入院后,病人突发意识丧失,血压测不清,脉搏触不到,听诊心音消失。护士判断病人发生了
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85.病人,男性,肝硬化致门静脉高压,分流术前护理措施正确的是
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161.病人,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。身体评估:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。首选治疗药物是
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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为
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263. 熊某,男性,48岁。大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛未减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/min。测血清淀粉酶1 200 U/L。给予禁食、胃肠减压的目的是

A、 缓解疼痛

B、 预防感染

C、 减少胰腺分泌

D、 减轻恶心、呕吐

E、 减少对胃黏膜的刺激

答案:C

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175.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压 180/110 mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酐404 μmol/L。病情观察的重点是

A.  血压

B.  体温

C.  脉搏

D.  尿色

E.  尿量

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281. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。监护过程中,发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生

A.  急性肾衰竭

B.  心源性休克

C.  急性左心衰

D.  严重心律失常

E.  过度紧张、恐惧

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75.关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述不正确的是

A.  服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效

B.  一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素

C.  症状完全消失,且尿检查阴性后,可停药

D.  如应用48小时症状仍无改善,应考虑换药

E.  用药后尿检查复查包括尿常规和尿细菌培养

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80.黄某,男性,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20分钟前突发心慌,胸闷继而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生

A.  脑卒中

B.  心脏骤停

C.  倾倒综合征

D.  阿-斯综合征

E.  病态窦房结综合症

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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是

A.  咳嗽时可配合进行胸部叩击

B.  超声雾化吸入湿化气道

C.  指导病人有效咳嗽

D.  鼓励病人多饮水

E.  进行体位引流

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245. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意

A.  定时复查尿培养

B.  继续用抗生素治疗

C.  长期服用碳酸氢钠

D.  每晚服抗生素1次

E.  卧床休息至腰痛消失

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283. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。入院后,病人突发意识丧失,血压测不清,脉搏触不到,听诊心音消失。护士判断病人发生了

A.  心搏骤停

B.  突发昏迷

C.  癫痫发作

D.  高血压危像

E.  酮症酸中毒

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85.病人,男性,肝硬化致门静脉高压,分流术前护理措施正确的是

A.  鼓励体育锻炼

B.  高蛋白,高脂饮食

C.  注射维生素K

D.  术日晨放置胃管

E.  术晨清洁灌肠

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161.病人,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。身体评估:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。首选治疗药物是

A.  氨茶碱

B.  糖皮质激素

C.  色甘酸钠

D.  氯苯那敏

E.  沙丁胺醇

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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为

A.  300 ml

B.  400 ml

C.  500 ml

D.  800 ml

E.  1 000 ml

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