45.心源性呼吸困难的特点不包括
A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘
C. 劳力性呼吸困难
D. 吸气性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难
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46.病人,女性,32岁。“感冒”后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰4天。身体评估:体温39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食是
A. 高热量
B. 高维生素
C. 高纤维素
D. 高脂肪
E. 高蛋白
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22.病人,女性,25岁。因外出春游去植物园,咳嗽、咳痰,痰液黏稠难咳,伴喘息、发热1天入院。身体评估:体温39.7℃,脉搏92次/min,呼吸28次/min,血压ll0/80mmHg,病人情绪紧张,大汗淋漓,语不成句,呼吸困难伴哮鸣音,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。病人自述每年春天都会发作,喜欢鲜花,有吸烟史。(1)针对该病人按轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
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102.病人,男性,78岁。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,伴全身肌肉酸痛、胸痛1周,以“肺炎链球菌肺炎”入院。既往有“高血压病”史。身体评估:体温35.2℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,血压96/62mmHg,护士在观察病情时,应特别警惕发生
A. 胸膜炎
B. 心包炎
C. 休克
D. 脓胸
E. 脑膜炎
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243. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。病人首选的治疗是
A. 异烟肼
B. 强的松
C. 手术治疗
D. 柳氮磺吡啶
E. 左氧氟沙星
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54.诊断尿路感染最有意义的是
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 畏寒、发热、头痛
C. 血白细胞总数升高
D. 清洁中段尿白细胞>5/HP
E. 清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
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217. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是
A. 心电监测
B. 心包压塞的表现
C. 出入量
D. 感染情况
E. 血气分析结果
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261. 韦某,男性,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭收入院。护理查体:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压80 mmHg。护士巡视时,发现病人烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该
A. 使用镇静剂
B. 加大氧流量
C. 降低氧浓度
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 作气管切开准备
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279. 项某,男性,61岁。患有乙型肝炎病史3年,近3个月来自觉全身乏力、食欲减退、腹胀。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,腹壁皮肤紧张发亮,腹壁静脉曲张,叩诊呈移动性浊音。其腹部膨隆最可能的原因是
A. 肝肿大
B. 脾肿大
C. 腹腔肿瘤
D. 腹腔积液
E. 腹腔积气
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60.青少年猝死多见于
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 感染性心内膜炎
D. 急性心包炎
E. 病毒性心肌炎
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