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225. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是

A、 大便颜色及量

B、 小便颜色及量

C、 呕吐物颜色及量

D、 既往用药史

E、 饮食的食物品种

答案:C

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153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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217. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。为改善心肌供血应立即进行
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
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209. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的
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90.杜某,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重感2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,给予病人采取的体位是
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264. 邵某,男性,62岁。因“胸骨后压榨性疼痛半天”急诊入院。心电图检查:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻病人疼痛,首选的药物是
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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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173.病人,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎。病人突然出现呼吸困难、测心率123次/分,血压80/65mmHg,应立即采取的措施是
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196. 成某,男性,69岁。既往冠心病6年,最近因家里装潢,过于劳累,夜间睡眠中突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,急诊来院。酒精湿化给氧的目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5380-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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59.风湿性瓣膜病病人,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗,护理预防的观察重点是
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65.苏某,男性,58岁。因慢性Ⅱ型呼吸衰竭急性加重收入院。遵医嘱给予患者氧气吸入,正确的吸氧浓度为
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225. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是

A、 大便颜色及量

B、 小便颜色及量

C、 呕吐物颜色及量

D、 既往用药史

E、 饮食的食物品种

答案:C

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相关题目
153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是

A.  指导病人卧床休息

B.  防治呼吸道感染

C.  遵医嘱使用利尿剂

D.  给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.  按时测量血压、体温,记录24小时尿量

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217. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。为改善心肌供血应立即进行

A.  遵医嘱使用镇静剂

B.  吸氧

C.  心电监护

D.  溶栓治疗

E.  予硝酸酯制剂

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209. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的

A.  前驱期

B.  淡漠期

C.  昏睡期

D.  浅昏迷期

E.  深昏迷期

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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90.杜某,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重感2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,给予病人采取的体位是

A.  右侧卧位

B.  左侧卧位

C.  仰卧位

D.  俯卧位

E.  半卧位

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264. 邵某,男性,62岁。因“胸骨后压榨性疼痛半天”急诊入院。心电图检查:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻病人疼痛,首选的药物是

A.  地西泮

B.  阿司匹林

C.  吗啡

D.  硝酸甘油

E.  硝苯地平

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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是

A.  稀释痰液

B.  解除支气管痉挛

C.  促使肺泡内的泡沫破裂

D.  兴奋呼吸中枢

E.  减少静脉回流

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173.病人,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎。病人突然出现呼吸困难、测心率123次/分,血压80/65mmHg,应立即采取的措施是

A.  利尿剂

B.  洋地黄类药物

C.  糖皮质激素

D.  血液透析

E.  心包穿刺引流

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196. 成某,男性,69岁。既往冠心病6年,最近因家里装潢,过于劳累,夜间睡眠中突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,急诊来院。酒精湿化给氧的目的是

A.  降低肺泡内泡沫的表面张力

B.  降低肺泡的表面张力

C.  湿润氧气

D.  扩张气道

E.  麻醉

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59.风湿性瓣膜病病人,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗,护理预防的观察重点是

A.  低钾血症

B.  高钠血症

C.  低钠血症

D.  高钾血症

E.  低镁血症

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-3ff8-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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65.苏某,男性,58岁。因慢性Ⅱ型呼吸衰竭急性加重收入院。遵医嘱给予患者氧气吸入,正确的吸氧浓度为

A.  7~8 L/min

B.  5~6 L/min

C.  3~4 L/min

D.  2~3 L/min

E.  1~2 L/min

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