149.病人,女性,因溃疡性结肠炎入院,病人诉每天排便5~6次,为脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是
A. 低蛋白饮食
B. 易消化、富含纤维素饮食
C. 少渣流质或半流质饮食
D. 多食新鲜水果
E. 多食蔬菜
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2.门静脉高压症病人易引起休克的原因是
A. 血痔出血
B. 胆道出血
C. 齿龈出血
D. 鼻粘膜出血
E. 胃底食管静脉出血
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41.关于呼吸衰竭病人饮食的护理,错误的是
A. 高蛋白
B. 高热量
C. 富含维生素
D. 高碳水化合物
E. 昏迷病人给予鼻饲
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72.邓某,女性,76岁。感冒后气促,咳嗽、咳痰3天,伴发热。护理评估:体温38.2℃,呼吸 24次/min,脉搏 92次/min,血压 90/60 mmHg。病人神志清楚,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出,口唇轻度发绀。该病人最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 体温过高
C. 气体交换障碍
D. 清理呼吸道无效
E. 低效性呼吸型态
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25.病人,女性,35岁。患“风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄”5年余。近1个月来持续发热,体温波动在37.5~39.5℃,四肢关节肌肉疼痛,伴乏力、多汗。身体评估:体温39.3℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压102/62mmHg,病人面色苍白,球结膜见点状出血,听诊心尖部隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,肝脾肿大。初步诊断:感染性心内膜炎。(1)该病人的主要护理诊断/问题?(2)针对最主要的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?
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25.青年高血压病人,背部肋脊角处闻及血管杂音,最大的可能是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾动脉狭窄
E. 肾静脉狭窄
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272. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。对病人的护理措施,不合适的是
A. 加床栏或约束带
B. 密切观察病情
C. 绝对卧床休息
D. 持续高流量吸氧
E. 必要时给呼吸兴奋剂
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35.心源性呼吸困难病人最主要的护理诊断/问题是
A. 低效性呼吸型态
B. 体液过多
C. 清理呼吸道无效
D. 活动无耐力
E. 气体交换受损
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34.急性肾盂肾炎的青年女性,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是
A. 避免劳累
B. 禁止盆浴
C. 低盐饮食
D. 多饮水、勤排尿
E. 坚持体育运动,增强机体抵抗力
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269. 庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该病人最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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