6.蓝某，女性，68岁。近1周出现尿量减少，每天350～450 ml，全身高度水肿。身体评估：血压180/110 mmHg。辅助检查：血肌酐717 μmol/L，血钾6.9 mmol/L，红细胞计数2.15×1012/L，血红蛋白65 g/L。尿蛋白多为+～++，尿素氮35.8 μmol/L，尿比重1.010，尿钠50 mmol/L。初步诊断为肾衰，收住入院。请问：1.根据病人的表现判断该病人处肾功能衰竭的分期。2.根据上述的病人情况提出主要的护理诊断。3.提出相应的护理措施。
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74.病人,男性,26岁。诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。该病人应采取的体位是
A. 头低足高位,头偏向一侧
B. 去枕平卧位,头偏向一侧
C. 平卧位,头偏向一侧
D. 端坐位,头偏向一侧
E. 患侧卧位,头偏向一侧
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125. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。最具特征性的体征是
A. 急性病容
B. 体温39℃
C. 右肺叩诊浊音
D. 脉搏108次/min
E. 呼吸28次/min
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245. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。病人出现水冲脉,其原因是
A. 肺淤血
B. 脉压增大
C. 心力衰竭
D. 心律失常
E. 微循环障碍
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137.项某,男性,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。对进一步确诊有重要价值的检查是
A. 大便隐血试验
B. X线钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 血液检查
E. 药物治疗
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112.病人,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时急诊入院。入院后病人腹部疼痛持续,阵发性加剧。为减轻病人的疼痛应给予的体位是
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 端坐位
E. 截石位
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23.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是
A. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.1
B. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3
C. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.5
D. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
E. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥2.0
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197.阮某,女性,36岁。诊断为肾病综合征,双下肢水肿明显。该病人针对水肿的治疗措施,首先考虑采用
A. 限水限钠+糖皮质激素
B. 白蛋白+糖皮质激素
C. 糖皮质激素+利尿药
D. 限水限钠+利尿药
E. 白蛋白+利尿药
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112.穆某,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病发生肺炎,继而出现右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A. 一级护理
B. 吸氧6 L/min
C. 氢氯噻嗪25 mg,PO,bid
D. 头孢美唑钠2.0 g+5%葡糖糖100 ml,静脉输注
E. 沐舒坦30 mg+0.9%氯化钠100 ml,静脉输注
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16.干性支气管扩张最突出的症状是
A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 反复感染
E. 呼吸困难
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