225. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。监护过程中发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生

247. 和某,女性,24岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院。既往风心病病史3年,入院后诊断为心力衰竭。为增强病人心肌收缩力,可给予

246. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是

245. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。护士给予病人吸氧,吸氧浓度为

244. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。经治疗病人病情好转,护士在其出院前进行健康指导,告知应用该药物前应测量

243. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。入院后行强心、利尿、扩张血管等治疗,病人出现食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,应考虑为

242. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。根据目前情况,病人的心功能评估为

241. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。护士在为病人解释时告知该药物的主要作用是

240. 病人,女性,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理评估:极度烦躁、端坐体位、面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺布满湿啰音及哮鸣音,诊断为“急性肺水肿”。以下护理措施不正确的一项是

239. 病人,女性,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理评估:极度烦躁、端坐体位、面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺布满湿啰音及哮鸣音,诊断为“急性肺水肿”。该病人主要的护理诊断是

238. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护士发地高辛给病人时,应特别注意观察