125.庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该病人最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 原发性肝癌
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 上消化道出血
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264. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。确诊疾病最有价值的辅助检查是
A. 血常规检查
B. 心电图检查
C. 心脏超声检查
D. 胸部X线检查检查
E. 心肌酶、心肌标志物检查
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是
A. 协助下床排便
B. 大剂量液体灌肠
C. 减少粗纤维食物
D. 嘱病人用力排便
E. 利用润肠剂使病人排便
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21.病人,男性,57岁。因“突然呼吸困难,咳嗽、咳痰1小时”入院。病人一周前感冒,在家口服感冒药,自觉症状好转,昨夜睡眠中突然感到呼吸受憋而惊醒,被迫坐起,呼吸急迫,喘息,咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰,急诊入院。身体评估:病人面色苍白,口唇青紫,额部大量流汗,体温36.1℃,脉搏120次/分,血压145/85mmHg,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,听诊双肺布满湿啰音及哮鸣音。病人既往有高血压病史8年,间断服用降压药物,血压控制在140/80mmHg左右,据家人讲述,病人近半年来多次出现夜间憋闷情况,休息后可缓解,此次发病在家休息后不能缓解,来院就诊。(1)该病人可能发生了什么情况?病因及诱因是什么?(2)作为值班护士应采取哪些护理措施?
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276. 病人,男,28岁。病人于打篮球时突发一侧胸痛,呼吸困难3小时为主诉入院。护理评估:病人呼吸急促,心率快,患侧肋间隙饱满,听诊呼吸音减弱,气管向健侧移位。该病人首优的护理诊断是
A. 焦虑
B. 舒适的改变
C. 低效性呼吸型态
D. 疼痛
E. 活动无耐力
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196.病人,女性,20岁。患肺结核3年,间断抗结核治疗,近1周来消瘦明显,以“肺结核(活动期)”收治,正确的饮食护理是
A. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 给予高热量、低蛋白、高维生素饮食
D. 给予高热量、高蛋白、低维生素饮食
E. 给予低热量、高蛋白、高维生素饮食
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88.病人,男性,78岁,既往心力衰竭病史10余年,长期卧床,其水肿最容易出现的部位是
A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 骶尾部
E. 眼睑
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155.庞某,男性,50岁。因上消化道大出血来院就诊,临床怀疑该病人为食管静脉曲张破裂出血,反应门静脉高压的体征的是
A. 心率>120次/min
B. 上腹部固定压痛
C. 肝掌和蜘蛛痣
D. 腹壁静脉曲张
E. 肝左叶肿大
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66.病人,男性,74岁,因Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人吸氧30分钟后出现呼吸困难逐渐缓解、心率减慢、发绀减轻。说明
A. 吸氧有效
B. 可停止吸氧
C. 应加大氧流量
D. 应降低氧流量
E. 需要加用呼吸兴奋剂
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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是
A. 氟哌酸
B. 糖皮质激素
C. 柳氮磺吡啶
D. 乳酸杆菌制剂
E. 甲硝唑保留灌肠
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