138.病人,男性,26岁。有胃溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。身体评估:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前病人情况考虑可能发生了
A. 低血糖
B. 继发感染
C. 出血性休克
D. 氮质血症
E. 肝性脑病
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223. 萧某,女性,34岁。在打球过程中突发心悸、胸闷,病人意识清楚,不能言语。急送医院就诊。经过治疗后病人病情好转出院,护士向病人介绍缓解疾病的方法,除外
A. 屏气
B. 诱导恶心
C. Valsalva动作
D. 将面部浸于冰水中
E. 按摩双侧颈动脉窦
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184.纪某,男性,52岁。因肝性脑病昏迷,急诊入院。经治疗后病人意识清醒。给予病人蛋白质的摄入量是
A. 0 g
B. 0.5~1.0 g/(kg•d)
C. 1.0~1.5 g/(kg•d)
D. 1.5~2.0 g/(kg•d)
E. 2.0~2.5g/(kg•d)
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238. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。最符合病人的疾病是
A. 溃疡性结肠炎
B. 胃癌癌前病变
C. 消化性溃疡
D. 慢性胃炎
E. Crohn病
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23.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是
A. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.1
B. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3
C. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.5
D. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
E. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥2.0
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258. 姚某,女性,70岁。15天前因“头晕”到诊所测量血压为175/105 mmHg,间断服用降压药物,此期间测量血压,在150/90 mmHg~165/100 mmHg之间。不吸烟,不饮酒。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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152.屈某,女性,46岁。既往消化性溃疡病史10年,以呕血伴黑便手入院。护理评估:血压80/60 mmHg,烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,此时最佳的止血措施是
A. 立即输血
B. 立即给止血药
C. 立即给镇静药
D. 立即胃镜止血
E. 立即手术止血
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253. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。护士应立即给予
A. 通知医生
B. 心脏电除颤
C. 建立静脉通路
D. 应用利多卡因
E. 给予心电监护
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87.康某,男性,21岁。高热2天,右上腹刺痛向右肩放射,深呼吸和咳嗽疼痛加剧。护理评估:急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,闻及湿啰音,白细胞计数22×109/L。应首先考虑的诊断是
A. 气胸
B. 肝炎
C. 急性胆囊炎
D. 右侧胸膜炎
E. 肺炎球菌肺炎
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79.王某,男,26岁。突然畏寒、发热伴胸痛2天,诊断为肺炎链球菌肺炎。现体温40℃,脉搏细弱,血压90/60 mmHg,病情观察中应特别警惕的是
A. 心律失常
B. 晕厥
C. 昏迷
D. 惊厥
E. 休克
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