228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为
A. 室性期前收缩
B. 房室传导阻滞
C. 阵发性室上速
D. 心房颤动
E. 心室颤动
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106.马某,男性,25岁。鼻塞、打喷嚏、咽痛1周,咽痛加重、咳嗽、咳黄脓痰伴胸闷3天。身体评估:双肺散在干啰音。引起咳嗽、咳痰的主要原因是
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. 急性上呼吸道感染
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 重症肺炎
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257. 闽某,男性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时,应实施的处理方式为
A. 如尿培养阴性,停用抗生素
B. 继续用抗生素,共14天
C. 青霉素巩固治疗1周
D. 停用抗生素
E. 碱化尿液
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228. 俞某,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月收入院。X线检查检查:左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。依据症状和体征,该病人拟诊断为
A. 原发性肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 浸润型肺结核
D. 血行播散型肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核
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73.病人,男性,67岁。因寒战、高热咳嗽1天以“肺炎球菌肺炎”入院。入院次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/58mmHg,护理措施不妥的是
A. 去枕平卧位
B. 热水袋保暖
C. 迅速建立静脉通道
D. 快速滴入低分子右旋糖酐
E. 氧气吸入
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82.病人,女性,60岁。因活动后心前区绞榨性疼痛、伴濒死感1小时,以“急性心肌梗死”入院,需高度警惕的致死的心律失常是
A. 窦性心动过缓
B. 室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房震颤
E. 心室震颤
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5.祝某,男性,65岁。反复上腹部胀痛5年,加重1周。腹痛在餐后半小时明显,持续2~3小时自行缓解。护理评估:体温36.7℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压110/70 mmHg,神志清楚,腹平软,剑突下有轻压痛,无肌紧张和反跳痛。请思考:该病人目前最可能发生的疾病是什么?建议病人首选的辅助检查是什么?
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160.邓某,女性,20岁。因午后低热、盗汗伴有咳嗽咳痰,经临床检查诊断为肺结核,住院进行治疗。对该病人采取的护理措施正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 可自由出入病房
C. 加强户外体育锻炼
D. 观察病情变化及药物不良反应
E. 给予低热量、高蛋白、高维生素的食物
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120.病人,男性,35岁。餐后突然出现中上腹痛,腹痛约7小时,伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧,呕吐后未减轻,以“急性胰腺炎”入院,首要治疗应是
A. 胃肠减压
B. 流质饮食
C. 静脉输液
D. 氧气吸入
E. 应用吗啡止痛
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5.典型心绞痛的特点是
A. 无明显诱因
B. 发作性胸痛
C. 持续15分钟左右
D. 休息后不能缓解
E. 疼痛剧烈,难以忍受
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