213. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。该病人最可能的诊断是
A. 氮质血症期
B. 肾功能衰竭期
C. 肾功能不全代偿期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期
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23.慢性支气管炎并发肺气肿时,除原发病症状外,最具特征性的表现是
A. 逐渐加重的呼吸困难,活动后为重
B. 夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色痰
C. 逐渐加重的呼吸困难,伴咯血
D. 进行性呼吸困难,刺激性呛咳
E. 突发性呼吸困难,伴哮鸣音
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85.病人,女性,60岁。“原发性高血压”病史6年,应用降压药物治疗后,血压得到控制,但出现双下肢踝部水肿,可能服用的降压药物是
A. 阿替洛尔
B. 硝苯地平
C. 氯沙坦
D. 哌唑嗪
E. 依那普利
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115.穆某,女性,65岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年。近来因胸闷、咳嗽、呼吸困难入院,考虑病人发生了心力衰竭。该病人目前首要的护理诊断/问题是
A. 知识缺乏
B. 体液不足
C. 活动无耐力
D. 气体交换受损
E. 潜在并发症:洋地黄中毒
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82.张某,男性,76岁。呼吸困难1天,以”Ⅱ型呼吸衰竭“收入院。既往慢性肺原性心脏病病史25年。住院后遵医嘱应用呼吸兴奋剂,在该药物使用时应首先注意的是
A. 控制滴速为20~30滴/min
B. 密切观察药物的不良反应
C. 保持呼吸道通畅
D. 观察药物的疗效
E. 适当减低吸氧浓度
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225. 吕某,女性,58岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年。“感冒”后加重伴咯大量脓痰2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该病人目前最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 有感染的危险
D. 体温过高
E. 体液过多
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85.病人,男性,肝硬化致门静脉高压,分流术前护理措施正确的是
A. 鼓励体育锻炼
B. 高蛋白,高脂饮食
C. 注射维生素K
D. 术日晨放置胃管
E. 术晨清洁灌肠
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153. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。为减轻病人胸痛,应采取的体位是
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 端坐卧位
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236. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。护士为病人测量脉搏的方式正确的是
A. 测量双侧肢体脉搏
B. 测量右侧肢体桡动脉,30秒
C. 测量左侧肢体桡动脉,30秒
D. 先测心室率,再测右侧桡动脉30秒
E. 一人测心率,一人测右侧桡动脉,同时起止
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150.屈某,女性,45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常伴里急后重感,并且排便后疼痛缓解。有助于病情活动性判断的检查是
A. 血液检查
B. 粪便检查
C. 结肠镜检
D. 免疫学检查
E. X线钡剂灌肠
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