233. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。评估此病人心功能分级属于
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能分级
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91.病人,男,62岁,心绞痛病史2年。3小时前出现胸骨中下段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。身体评估:心率96次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现
A. 血糖降低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉淀率正常
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161.病人,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。身体评估:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。首选治疗药物是
A. 氨茶碱
B. 糖皮质激素
C. 色甘酸钠
D. 氯苯那敏
E. 沙丁胺醇
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234. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士给予病人每天监测体重,且每日体重减少应控制在
A. 0.5kg内
B. 1kg内
C. 1.5kg内
D. 2kg内
E. 2.5kg内
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37.病人,女性,20岁。2天前到公园赏花后出现气喘,不能平卧,全身大汗,烦躁不安,自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估:体温37.2℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,精神恍惚,不能答话,端坐位,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,呼气延长。心律齐,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。X线示:两肺透亮度增高。血常规示:白细胞计数12×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。(1)考虑病人目前出现了什么情况?(2)作为护士,应如何配合医生进行处理?
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12.肝性脑病病人饮食护理不妥的是
A. 意识障碍者禁食蛋白
B. 神志清醒后从小量蛋白开始
C. 每隔两天增加10g蛋白逐渐达到50g/d
D. 如再度昏迷则禁用蛋白质
E. 蛋白质选用动物蛋白为宜
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17.2010年中国高血压防治指南制订的正常血压标准为
A. <110/75mmHg
B. <120/80mmHg
C. <130/85mmHg
D. <140/90mmHg
E. <150/95mmHg
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78.钱某,男性,63岁。因”Ⅱ型呼吸衰竭“入院。入院后查血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 40 mmHg。该病人可能会出现
A. 呼吸减慢
B. 尿量减少
C. 定向力障碍
D. 扑翼样震颤
E. 呼吸困难减轻
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253. 屈某,女性,58岁。患有乙肝、肝硬化病多年。因呕吐咖啡色胃内容物3次,神志不清半天入院治疗。住院后病人昏睡、有时胡言乱语,扑翼样震颤阳性,病人可能存在
A. 继发性肝癌
B. 电解质紊乱
C. 肝肾综合征
D. 肝性脑病
E. 感染
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144.席某,男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。护理评估:血压167/93 mmHg,双踝部凹陷性水肿。辅助检查:尿常规示蛋白(++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8 g。血红蛋白101 g/L,血浆白蛋白34 g/L,血Cr 33.8 mmol/L,BUN 10.5 mmol/L。最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 肾病综合征
C. 原发性高血压
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎
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