163. 张某,男,38岁。平素体健。因淋雨后发热、咳嗽咳痰2天,右侧胸痛,咳少量铁锈色痰。查体:神志清楚,体温40℃,血压102/80 mmHg,心率100次/min,胸部X线检查检查示右下肺叶大片模糊阴影。最可能的诊断是
A. 感冒
B. 哮喘
C. 支扩
D. 胆囊炎
E. 肺炎链球菌肺炎
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135.茅某,男性,32岁。近3天解柏油样便,每天2~3次,以往常有反酸,上腹痛晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝、脾未肿大,右上腹压痛。最有可能的诊断是
A. 胃炎并发出血
B. 胃癌并发出血
C. 胆石症并发出血
D. 消化性溃疡并发出血
E. 肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血
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12.在我国肝硬化最常见的原因是
A. 日本血吸虫病
B. 病毒性肝炎
C. 酒精中毒
D. 胆汁淤滞
E. 循环障碍
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52.浸润性肺结核的好发部位是
A. 左舌叶
B. 左下叶
C. 双肺尖
D. 右下叶
E. 右中叶
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132.病人,男性,68岁。被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A. 为病人挂号
B. 给予流质饮食
C. 鼻导管吸氧
D. 通知医生
E. 心理安抚
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 右侧胸膜炎
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎伴中毒性休克
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67.凤某,男性,70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清,发绀收入院。既往有COPD病史。血气分析:pH 7.3,PaO2 40 mmHg,PaCO2 70 mmHg。应给予该病人
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 高浓度、酒精湿化吸氧
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63.提示肾衰病人进入慢性肾衰竭尿毒症期的是
A. 肾小球滤过率降至15 ml/(min · 1.73 m12)以下
B. 内生肌酐清除率降至30 ml/min
C. 内肌酐清除率降至20 ml/min
D. 血肌酐达到44 ml/min以上
E. 血肌酐达107 μmol/L以上
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155.姚某,男性,50岁。护士多次为其测血压,最高值为血压145/95 mmHg,其血压水平属于
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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6.肝性脑病病人的用药护理,错误的是
A. 降氨药物滴速不宜过快
B. 乳果糖应从小剂量开始服用
C. 脑水肿时用甘露醇
D. 对少尿者宜用谷氨酸钾
E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍
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