149. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 活动无耐力
D. 知识缺乏
E. 焦虑
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126.庞某,男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是
A. 6 小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
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155. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。入院后静脉输入青霉素后出现皮肤发红痒,考虑病人出现了
A. 酸中毒
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 过敏反应
E. 感染性休克
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243. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。病人首选的治疗是
A. 异烟肼
B. 强的松
C. 手术治疗
D. 柳氮磺吡啶
E. 左氧氟沙星
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15.慢性缩窄性心包炎的最佳治疗措施是
A. 病因治疗
B. 应用抗结核药物治疗
C. 应用糖皮质激素
D. 心包切除术
E. 心包引流术
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30.老年体弱病人,为防止痰液引起窒息,应该采取的体位是
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
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36.肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是
A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支
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75.张某,男性,34岁。突起畏寒、高热伴胸痛2天。以肺炎链球菌肺炎收入院。胸部X线检查:左下肺野大片炎性阴影。住院期间患者体温40.5℃,脉搏细数,血压90/60 mmHg。护士应特别警惕的是
A. 晕厥
B. 休克
C. 昏迷
D. 惊厥
E. 心律失常
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150.病人,男,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是
A. 下段胸骨后
B. 剑突附近
C. 心前区
D. 心尖区
E. 胸骨体中上段
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189.病人,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴寒战、发热、腰痛2天。身体评估:体温39.7℃,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议首选的检查是
A. X线静脉肾盂造影
B. 双肾、输尿管B超
C. 再次行清洁中断尿培养
D. 尿结核杆菌培养
E. 腹部平片
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