225. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是
A. 大便颜色及量
B. 小便颜色及量
C. 呕吐物颜色及量
D. 既往用药史
E. 饮食的食物品种
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280. 陶某,男性,23岁。以“支气管扩张症”收入院。住院期间咳大量黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,并伴咯血。护士协助病人进行体位引流错误的是
A. 在饭后1 h内进行
B. 每次引流15~20 min
C. 引流同时作胸部叩击
D. 引流过程中观察病人面色
E. 引流前做生理盐水超声雾化
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177.病人,男性,26岁,因尿蛋白(+++),下肢水肿入院。查血胆固醇升高,血白蛋白23 g/L,诊断为肾病综合征。其水肿的原因是
A. 肾小球滤过膜通透性增高
B. 肾小管内皮细胞通透性增高
C. 肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D. 肾小管对蛋白质重吸收能力未变
E. 肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
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211. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。病人排柏油样便的原因是
A. 进食了含铁丰富的食物
B. 消化道出血
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁、叶酸缺乏
E. 骨髓造血功能抑制
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222. 金某,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰1个月余就诊。听诊:左锁骨下区有固定的湿啰音。拟诊断为肺结核。经过治疗后病人病情好转出院,护士在进行健康教育时,告诉病人对于其痰液最简单的处理方法是
A. 浸泡于50%酒精
B. 紫外线照射30 min
C. 吐于纸中直接焚烧
D. 1%过氧乙酸浸泡2 min
E. 直接吐于密封容器后丢弃
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22.呼吸衰竭病人可考虑使用呼吸兴奋剂的情况是
A. 吸氧后仍有呼吸困难
B. 吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C. 吸氧后心率增快、血压下降明显
D. 原发病因为慢性阻塞性肺疾病
E. 吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时
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139. 傅某,女性,32岁。受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体格检查:左下肺有实变体征,听诊肺部湿啰音。该患者需要明确诊断还应首选的检查是
A. B超检查
B. 痰培养
C. 血常规
D. 肺功能检查
E. X线影像检查
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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A. 增加通气
B. 使用激素
C. 控制感染
D. 提高吸氧浓度
E. 静脉滴注碱性药物
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270. 庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是
A. 血清淀粉酶测定
B. 急诊内镜检查
C. 腹部X线检查
D. CT检查
E. B超检查
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78.病人,男,既往有心绞痛史2年,在体育锻炼时心绞痛再次发作。护士指导病人应用硝酸甘油的方法是
A. 口服
B. 舌下含服
C. 皮下注射
D. 静脉注射
E. 雾化吸入
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