144.伏某,男性,65岁。诊断为急性心包炎。护理评估时发现病人的左肩胛下角出现浊音和支气管呼吸音,提示病人存在
A. 中等量心包积液
B. 少量心包积液
C. 大量心包积液
D. 心力衰竭
E. 肺水肿
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268. 和某,女性,65岁。慢性心力衰竭,一直在家口服地高辛及速尿治疗,最近自觉乏力、腹胀,心电图显示U波增高。1天后病人症状仍未缓解,遵医嘱给予补钾,错误的是
A. 静脉补钾的浓度不超过3‰
B. 多食鲜橙汁、香蕉等食物
C. 饭前口服,增加吸收效果
D. 保证尿量>400 ml/d
E. 停止口服呋塞米
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151.宋某,男性,45岁。上腹部剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐,疼痛向腰部放射。发病前有酗酒史,既往“胆石症”病史6年。护理评估:巩膜轻度黄染,脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。病人最易出现的并发症是
A. 消化道出血
B. 假性囊肿
C. 慢性胰腺炎
D. 糖尿病
E. 休克
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114.病人,女性,32岁。既往有风湿热10年,常有扁桃体发炎发生,近半年有活动后呼吸困难,伴有心悸、胸闷、咳嗽、声音嘶哑。诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄)。此病最早出现的症状是
A. 双下肢水肿
B. 呼吸困难
C. 晕厥
D. 发热
E. 颈静脉怒张
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252. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄入,以保证热量的供给
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159.卜某,男性,55岁。既往慢性心力衰竭10余年。今日口服洋地黄后出现恶心、食欲不振,看白墙呈黄色。考虑病人发生了
A. 急性心力衰竭
B. 洋地黄中毒
C. 视神经受损
D. 急性胃炎
E. 冠心病
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46.小量咯血是指24小时咯血量
A. <10ml
B. <20ml
C. <50ml
D. <100ml
E. <150ml
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130. 孔某,男性,69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,“感冒”后咳嗽、咳痰1周,行为改变1天,唤之不醒1小时。咯黄色痰,痰液黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。护理评估:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,BP 156/85 mmHg,昏睡,球结膜水肿,颈软。桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率108次/min。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。首要的治疗措施是
A. 建立静脉通路
B. 遵医嘱给予利尿剂
C. 遵医嘱给予抗生素
D. 气管插管或气管切开
E. 遵医嘱给予低流量吸氧
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221. 金某,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰1个月余就诊。听诊:左锁骨下区有固定的湿啰音。拟诊断为肺结核。病人明确诊断为肺结核后,正确的护理措施是
A. 给予低热量、低维生素、高蛋白饮食
B. 鼓励病人多做体育锻炼,增强抗病能力
C. 向病人做有关疾病知识的宣教
D. 关闭室内门窗,防止空气流动
E. 绝对卧床休息
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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 肺部感染
D. 风湿热
E. 贫血
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