241. 姚某,男性,40岁。体检发现血压升高,由于无明显不适,病人未予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99 mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史15年,每天20支,未戒烟。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 潜在并发症:高血压急症
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101.常某,女性,36岁。因发热、胸痛、咳痰2天收入院。查体:体温 40℃,右下肺闻及湿啰音,白细胞计数12×109/L。诊断为肺炎。该病人的护理问题是
A. 发热待查
B. 知识缺乏
C. 感染
D. 体温过高
E. 营养失调
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23.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是
A. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.1
B. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3
C. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.5
D. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
E. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥2.0
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194.庞某,男性,28岁,餐后出现上腹部持续性剧烈疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐2小时。该病人最可能患有的疾病是
A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃溃疡穿孔
E. 十二指肠溃疡
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153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是
A. 指导病人卧床休息
B. 防治呼吸道感染
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 按时测量血压、体温,记录24小时尿量
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147.住院期间病人血压突然下降,出现晕厥伴有抽搐,考虑病人发生了
A. 脑卒中
B. 心脏骤停
C. 倾倒综合征
D. 阿-斯综合征
E. 病态窦房结综合征
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266. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。经检查确诊病人为自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管行胸腔闭式引流,护士给予病人的健康指导正确的是
A. 给予平卧位,绝对卧床休息
B. 给予半卧位,有利于气体排出
C. 为减轻病人疼痛,给予患侧卧位
D. 为减轻胸部疼痛,应嘱病人较少或避免咳嗽
E. 为防止循环系统受到影响,应避免挤压引流管
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120.病人,男性,46岁。呕血3小时,以“上消化道出血”入院。既往有“肝硬化”病史10年。为明确出血病因,首选的检查方法是
A. 大便隐血试验
B. X线钡剂造影
C. 纤维胃镜检查
D. 血常规检查
E. B超检查
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180.病人,男性,55岁,农民。诊断为三度房室传导阻滞,阻滞部位在双侧束支,心室率缓慢,曾有3次阿-斯综合征发作,病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 潜在并发症:猝死
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 知识缺乏
E. 焦虑
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220. 金某,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰1个月余就诊。听诊:左锁骨下区有固定的湿啰音。拟诊断为肺结核。对确诊最有价值的检查是
A. 胸部X线检查
B. 痰细胞学检查
C. 支气管碘油造影
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰结核分枝杆菌检查
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