37.慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的
A. 增加腹肌力量,有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力,有利于二氧化碳弥散
C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D. 增加肋间肌力量,有利于痰液排出
E. 使支气管舒张,增加氧气进入
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131.邵某,女性,60岁。“原发性高血压病”病史6年,应用降压药物治疗后,血压得到控制,但出现双下肢踝部水肿,最可能引起该不良反应的降压药物是
A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 哌唑嗪
E. 氯沙坦
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273. 孟某,男性,56岁。诊断为“扩张型心肌病”。护理评估:心率88次/min,律不齐,第一心音强弱不等。超声心动图:左心室心尖部附壁血栓。针对该病人选用的抗凝治疗药物是
A. 低分子肝素
B. 氯吡格雷
C. 普通肝素
D. 阿司匹林
E. 华法林
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181.谈某,男性,47岁。2小时前无明显诱因出现呕血,量约1 000 ml,患者自觉头昏、心慌,曾一度晕厥。护理评估:脉搏 124次/min,血压 75/60 mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时,首要的护理措施是
A. 立即输入止血敏等止血药物
B. 立即口服去甲肾上腺素盐水
C. 紧急胃镜检查以明确诊断
D. 遵医嘱积极补充血容量
E. 头低位并吸氧
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176.病人,男性,62岁。慢性胃炎15年,乏力半年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是
A. 多食多餐
B. 注意休息
C. 定期复查
D. 加强运动
E. 规律服药
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241. 孙某,女性,20岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人发病最可能的诱因是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素
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105.病人,男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察病人体重变化,每天体重减少不宜超过
A. 0.3Kg
B. 0.5kg
C. 0.8kg
D. 1kg
E. 1.5kg
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223. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。给予病人的饮食护理,正确的是
A. 给予易消化富含纤维素饮食
B. 进食无渣流质或半流质饮食
C. 多食新鲜水果
D. 低蛋白饮食
E. 多食蔬菜
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137.项某,男性,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。对进一步确诊有重要价值的检查是
A. 大便隐血试验
B. X线钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 血液检查
E. 药物治疗
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10.董某，男性，67岁。既往“肝硬化”病史15年。“感冒”后嗜睡、言语不清、昼睡夜醒、随地大小便意识不清1天。护理评估：体温38.1℃，脉搏110次/min，呼吸22次/min，血压106/64 mmHg。呼之不应，呼气中有肝腥味，面色黝黑，巩膜黄染，面部及颈部见5枚蜘蛛痣。腹部稍隆起，腹壁静脉显露，移动性浊音阳性，肝未触及，无压痛，脾助下3 cm。腱反射亢进，肌张力增高，巴宾斯基征阳性，有扑翼样震颤。脑电图示脑电波节律变慢。诊断为肝性脑病。请问：1.主要护理诊断/问题是什么？2.主要护理措施是什么？
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