171. 滕某,男性,63岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。住院后遵医嘱给予5%葡萄糖500 ml+尼可刹米1.5 g静脉滴注。输液过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红。病人病情变化的主要原因是

176.病人,男性,62岁。慢性胃炎15年,乏力半年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是

175.病人,男性,48岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,既往有慢性肝炎病史10年。该病人的血清学检查可出现

174.男性,45岁,肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是

173.病人,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎。病人突然出现呼吸困难、测心率123次/分,血压80/65mmHg,应立即采取的措施是

172.病人,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。病人此时最可能出现的护理问题是

171.病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是

170.肝硬化引起食管、胃底静脉曲张破裂出血病人应用三腔二囊管压迫止血,操作不妥当的是

169.病人,男性,60岁。因“渗出性心包炎并存心脏压塞”住院治疗,护士应协助病人采取的体位是

168.病人,男性,56岁。肝硬化病史2年,因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的护理措施是

167.伏某,男性,50岁。胸痛3天,呈持续性剧痛,咳嗽时加重,诊断为纤维蛋白性心包炎。该病人目前最主要的护理诊断/问题是