105.项某,女性,57岁。既往有肝硬化病史3年,腹胀、腹水、双下肢水肿3个月。2天前病人因进食较硬食物,呕吐咖啡色物约350 ml,排出黑色大便3次/天,6 h前病人出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚并在家中随地小便,急诊收入院。诊断为“肝硬化、肝性脑病”。该病人出现肝性脑病的原因是
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 腹水
D. 感染
E. 便秘
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47.ACIE类药物治疗心力衰竭的机制错误的是
A. 降低代偿性神经体液的不利影响
B. 减少血管紧张素‖生成
C. 降低心脏的前负荷
D. 维护心肌功能
E. 延缓心室重构
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271. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。病人最可能存在的并发症是
A. 肺性脑病
B. 支气管肺癌
C. 急性脑出血
D. 支气管扩张
E. 急性心力衰竭
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229. 病人,男性,42岁。慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。该病人首选的治疗药物是
A. 柳氮磺吡啶
B. 糖皮质激素
C. 甲硝唑(保留灌肠)
D. 乳酸杆菌制剂
E. 诺氟沙星
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100.尹某,女性,65岁,因心悸就诊。心电图显示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,时限>0.12秒,考虑病人为
A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 窦性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩
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274. 贝某,女性,36岁。既往“风心病”病史10余年,近1个月来无明显诱因持续发热,体温波动在37.5~39℃之间,心脏彩超示二尖瓣有9 mm×7 mm大小的赘生物。今晨上洗手间时突发右侧肢体无力、失语,但意识清楚。最可能出现的并发症是
A. 脑栓塞
B. 肾栓塞
C. 肺栓塞
D. 脾栓塞
E. 下肢栓塞
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105.病人,男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察病人体重变化,每天体重减少不宜超过
A. 0.3Kg
B. 0.5kg
C. 0.8kg
D. 1kg
E. 1.5kg
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12.王某,女性,28岁。因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月收入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,结核菌素试验强阳性。请思考:1.依据症状和体征,判断该病人最可能患有的疾病。2.如何制定病人的护理措施?3.对该病人及家属如何进行健康指导?
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171.卜某,女性,50岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。下列不属于增强心肌收缩力类药物的是
A. 地高辛
B. 氨茶碱
C. 氨力农
D. 多巴酚丁胺
E. 毒毛花苷K
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253. 病人,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是
A. 胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
B. 屏气、剧烈运动
C. 可独自外出活动
D. 减少膳食纤维的摄入量
E. 避免情绪激动、劳累
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