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157. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。根据病人目前情况,下列措施不恰当的是

A、 给予胸部叩击

B、 给予快速利尿

C、 给予适当补液

D、 指导有效咳嗽

E、 雾化吸入祛痰剂

答案:B

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223. 季某,女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴寒战、高热2天。月经正常。护理评估:体温39.5°C,血压108/82 mmHg,急性热病容,脸部皮肤无红斑,眼睑无浮肿,腹软无反跳痛, 右肾区有叩击痛,下肢无浮肿。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),粒细胞管型2个/HP。通常需要的药物疗程为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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294. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。该病人目前不存在的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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211. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。给其氧疗时氧流量应为
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256. 屈某,女性,58岁。患有乙肝、肝硬化病多年。因呕吐咖啡色胃内容物3次,神志不清半天入院治疗。针对目前病情,该病人每日蛋白质供给量应控制在
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157. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。根据病人目前情况,下列措施不恰当的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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101.病人,男性,曾因肝硬化住院治疗,今日病人来院复诊,护士对其进行健康教育时,指导病人其饮食的主要能量来源应是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f1e0-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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50.在肾性水肿病人的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,每天的液体入量不应超过前一天24h尿量加
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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19.肝硬化病人门脉高压的突出临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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246. 病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。建议病人的首选检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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98.病人,男性,59岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻病人疼痛,首选的药物是
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157. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。根据病人目前情况,下列措施不恰当的是

A、 给予胸部叩击

B、 给予快速利尿

C、 给予适当补液

D、 指导有效咳嗽

E、 雾化吸入祛痰剂

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223. 季某,女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴寒战、高热2天。月经正常。护理评估:体温39.5°C,血压108/82 mmHg,急性热病容,脸部皮肤无红斑,眼睑无浮肿,腹软无反跳痛, 右肾区有叩击痛,下肢无浮肿。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),粒细胞管型2个/HP。通常需要的药物疗程为

A.  1~4天

B.  5~9天

C.  10~14天

D.  15~19天

E.  20~24天

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294. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。该病人目前不存在的护理诊断/问题是

A.  恐惧

B.  疼痛

C.  体液过多

D.  有受伤的危险

E.  潜在的并发症:猝死

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211. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。给其氧疗时氧流量应为

A.  1~2 L/min

B.  3~4 L/min

C.  5~6 L/min

D.  7~8 L/min

E.  9~10 L/min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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256. 屈某,女性,58岁。患有乙肝、肝硬化病多年。因呕吐咖啡色胃内容物3次,神志不清半天入院治疗。针对目前病情,该病人每日蛋白质供给量应控制在

A.  0 g

B.  10 g

C.  20 g

D.  30 g

E.  40 g

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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157. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。根据病人目前情况,下列措施不恰当的是

A.  给予胸部叩击

B.  给予快速利尿

C.  给予适当补液

D.  指导有效咳嗽

E.  雾化吸入祛痰剂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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101.病人,男性,曾因肝硬化住院治疗,今日病人来院复诊,护士对其进行健康教育时,指导病人其饮食的主要能量来源应是

A.  糖类

B.  脂肪

C.  蛋白质

D.  维生素

E.  纤维素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f1e0-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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50.在肾性水肿病人的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,每天的液体入量不应超过前一天24h尿量加

A.  2000ml

B.  1500ml

C.  1000ml

D.  800ml

E.  500ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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19.肝硬化病人门脉高压的突出临床表现是

A.  水肿

B.  脾大

C.  肝掌

D.  贫血

E.  蜘蛛痣

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246. 病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。建议病人的首选检查是

A.  钡餐X线检查

B.  胃镜病理检查

C.  腹部B超检查

D.  腹部CT检查

E.  腹部MR检查

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98.病人,男性,59岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻病人疼痛,首选的药物是

A.  硝酸甘油

B.  阿司匹林

C.  吗啡

D.  地西泮

E.  硝苯地平

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