79.鲍某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重2 天,以“慢性阻塞性肺疾病合并肺感染”收入院。吸烟史40年。住院后经治疗症状缓解准备出院。出院健康指导中强调预防复发的最重要、最简单易行的措施是
A. 戒烟
B. 注意保暖
C. 进行肺功能锻炼
D. 高热量、高蛋白饮食
E. 常规药物预防呼吸道感染
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158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是
A. 胃肠减压
B. 流质饮食
C. 应用抑肽酶
D. 应用吗啡止痛
E. 应用生长抑素类药物
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232. 万某,女性,40岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。此时该病人首选的药物是
A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 泼尼松
D. 沙丁胺醇
E. 色甘酸钠
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135. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。该病人存在的疾病是
A. 气胸
B. 呼吸衰竭
C. 支气管扩张
D. 支气管肺癌
E. 呼吸窘迫综合征
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243. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。入院后行强心、利尿、扩张血管等治疗,病人出现食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,应考虑为
A. 左心衰竭加重
B. 洋地黄类药物中毒
C. 电解质紊乱
D. 继发感染
E. 消化不良
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130.李某,女性,65岁。被人用轮椅推入医院,接诊护士观察其面色发绀,呼吸困难。询问病史有慢性阻塞性肺疾10年,应给予病人的吸氧流量是
A. 1~2 L/min
B. 3~4 L/min
C. 5~6 L/min
D. 7~8 L/min
E. 9~10 L/min
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89.张某,男性,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸困难加重,口唇发绀明显。血气分析:PaO2 50 mmHg、PaCO2 76 mmHg。护士为患者吸氧时,最佳的给氧方案是
A. 1~2 L/min,间歇吸氧
B. 2~4 L/min,间歇吸氧
C. 2~4 L/min,鼻导管吸氧
D. 4~6 L/min,酒精湿化吸氧
E. 1~2 L/min,持续鼻导管吸氧
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165.病人,男性,63岁。慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则正确的是
A. 剂量宜大
B. 宜静脉给药
C. 联合用药
D. 长期使用
E. 药物种类不受限制
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257. 湛某,男性,71岁。突发原因不明的上腹痛、恶心、呕吐,血压80/56 mmHg。监测该病人病情变化,暂不宜进行
A. 抽血查肌钙蛋白I或T
B. 检查血、尿、便常规
C. 监测心电图、血压
D. 抽血查心肌酶
E. 摄胸部X线检查
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64.最严重的心律失常是
A. 心室颤动
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过缓
E. 室性期前收缩
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