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266. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。病人意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的
265. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。大量利尿后出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,继而出现昏迷,诊断为肝性脑病,其主要诱因是
264. 病人,女性,58岁。患有乙肝,有肝硬化病史多年,因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。针对目前病情,该病人每日蛋白质供给量应控制在
263. 病人,女性,58岁。患有乙肝,有肝硬化病史多年,因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。对诊断最有意义的检查是
262. 病人,女性,58岁。患有乙肝,有肝硬化病史多年,因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。病人出现嗜睡,有时胡言乱语,扑翼样震颤阳性,应判断为
261. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人发病的主要诱因是
260. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。为明确诊断,建议首选的检查是
259. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。病人最符合的疾病是
258. 闽某,男性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,体温正常,仍感腰痛,肾区无叩痛,出院后应注意
257. 闽某,男性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时,应实施的处理方式为
