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简答题
79.粪便检查发现溶组织内阿米巴包囊样病原体,能否确定其为溶组织内阿米巴包囊?为什么?应如何报告?溶组织内阿米巴包囊病原学检查应注意和何种原虫包囊鉴别?如何鉴别?
答案解析
正确答案：答:粪便检查发现溶组织内阿米巴包囊样病原体,不能确定其为溶组织内阿米巴包囊,因为迪斯帕内阿米巴包囊与溶组织内阿米巴包囊形态一致,显微镜下无法鉴别。故应报告检获溶组织内阿米巴/迪斯帕内阿米巴包囊。溶组织内阿米巴包囊病原学检查需注意与肠道内共栖的结肠内阿米巴包囊鉴别,溶组织内阿米巴包囊一般呈圆球形,直径约10~20μm,包囊内可有1~4个核,其中4核包囊为成熟包囊。未成熟包囊胞质内含有糖原泡和拟染体。铁苏木素染色后拟染体一般呈深染的长棒状,两端钝圆,或呈方形,偶尔呈卵圆形。细胞核呈车轮状,核周染粒细小,大小一致,排列规则,深染的核仁位于核中心;结肠内阿米巴包囊直径为10~30μm,核1~8个,铁苏木素染色后可见其拟染色体呈碎片状或草束状,核膜内缘核周染色质粒不均匀,核仁常偏位。
