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简答题
59.综合性防治疟疾的主要内容是什么?阐述疟疾发作及周期性发作的原因。
答案解析
正确答案：答:我国疟疾的防治对策,采取因时因地制宜、分类指导的综合措施。如以中华按蚊为媒介的地区,采取治疗传染源为主,减少蚊幼虫滋生地为辅的措施;在以微小按蚊和嗜人按蚊为媒介的地区,采取仿制媒介和治疗病人并重的措施;对发病率高的地区,全体居民和危险人群(外来人口)可进行季节性预防服药;对基本消灭的地区主要是继续做好监测工作,及时发现残存病例,及时治疗。需采取预防服药及防蚊叮咬以保护易感人群;治疗病人以消灭传染源;加强灭蚊以切断传播途径;进行疫情检测以防止流行等综合措施。红内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量裂殖子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血流,其中一部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,并与疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑体温调节中枢所致。疟疾发作与红内期裂体增殖周期相一致。典型的间日疟和卵形疟隔日发作一次;三日疟为隔2天发作1次;恶性疟隔36~48h发作一次。除了典型的周期发作外,对于初发患者、儿童、不同种疟原虫混合感染者及曾服过抗疟药的病人,其发作的症状及周期性均不典型。
