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单选题
9.某男,25岁,农民。右指头肿胀疼痛7天,呈蛇头状肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔,外治宜
A
金黄膏外敷
B
鲜猪胆汁外敷
C
切开引流
D
10%黄柏液湿敷
E
白玉膏外敷
答案解析
正确答案：C
解析：
让我为您解析这道题：
正确答案是C.切开引流。我来解释各个选项并说明为什么选择这个答案：
解析：
1. 病例特点：
- 25岁男性农民
- 右指头肿胀疼痛7天
- 肿胀呈蛇头状（指尖脓肿典型表现）
- 皮色红，疼痛剧烈
- 手指下垂时加重（提示有脓液积聚）
- 透光试验见黑色点（提示脓肿形成）
2. 选项分析：
A. 金黄膏外敷：适用于早期未成脓的疮疡，但本病例已形成脓肿。
B. 鲜猪胆汁外敷：主要用于清热解毒，但不适合已有脓肿的情况。
C. 切开引流：正确答案。对于已经形成的脓肿，最有效的治疗方法就是及时切开排脓。
D. 10%黄柏液湿敷：适用于炎症早期或预防感染，但对已成脓的病灶效果有限。
E. 白玉膏外敷：多用于溃疡后期促进愈合，不适合急性化脓期。
3. 选择理由：
根据“透光试验见豆状黑色点”这一关键信息，表明患者已经形成了脓肿。对于成熟的脓肿，最恰当的处理方法是及时切开引流，以排出脓液，减轻压力，防止感染扩散。这是治疗蛇头疔（指尖脓肿）的关键步骤。
4. 治疗原则：
"脓者必排"是中医外科的重要原则。当脓肿形成后，必须及时切开排脓，否则可能导致感染扩散，甚至引起骨髓炎等严重并发症。
因此，正确答案是C.切开引流。
