263.诊断肠痈,最具有诊断价值的体征

让我来为您解析这道题： 正确答案是D. 右下腹固定压痛 解析： 1. 肠痈（阑尾炎）的典型体征是右下腹麦氏点（McBurney点）的固定压痛，这是最具诊断价值的体征。具体位置在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。 2. 选项分析： A. 脐周压痛：这不是肠痈的特征性表现，更多见于其他疾病如胃肠炎等。 B. 右下腹反跳痛：虽然也常见于肠痈，但特异性不如固定压痛强，且可能出现在炎症较重时。 C. 肌紧张：提示腹膜刺激征，但不是肠痈特有的体征。 D. 右下腹固定压痛：最具有诊断意义，是早期即可出现的典型体征。 E. 板状腹：提示弥漫性腹膜炎，多见于病情较重或穿孔后。 简单示例： 就像我们找寻一个特定的人，如果只知道他在某个城市（类似脐周压痛），范围太大；而如果我们知道他每天早上8点都会在某个固定地点（类似固定压痛点），就更容易找到他。这就是为什么右下腹固定压痛对诊断肠痈最有价值。 希望这个解释能帮助您理解这道题目。