单选题
259.毒蛇咬伤中神经毒所导致病人死亡的主要原因是
A
周围性呼吸衰竭
B
中毒性休克
C
循环衰竭
D
广泛性血液外渗
E
急性肾功能衰竭
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是A:周围性呼吸衰竭。
解析:
1. 神经毒的主要作用机制是影响神经系统,特别是影响神经肌肉接头处的传导功能。它会阻断神经冲动向肌肉的传递,导致肌肉麻痹。
2. 为什么选A:
- 呼吸肌(如膈肌和肋间肌)也是骨骼肌的一部分
- 当神经毒影响到这些控制呼吸的肌肉时,会导致呼吸肌麻痹
- 这种由呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭被称为“周围性呼吸衰竭”
- 它是最直接、最致命的并发症,通常在中毒后数小时至1-2天内发生
3. 其他选项分析:
B. 中毒性休克 - 虽然可能发生,但不是神经毒致死的主要原因
C. 循环衰竭 - 主要见于血液毒或混合毒,不是神经毒的主要表现
D. 广泛性血液外渗 - 不是神经毒的典型特征
E. 急性肾功能衰竭 - 更多见于蛇毒中的溶血毒素作用
简单示例:就像电线短路后,电灯不亮了。神经毒就像切断了大脑给呼吸肌发送信号的“电线”,导致呼吸肌无法正常工作,最终引起呼吸停止。
这就是为什么神经毒导致死亡的主要原因是周围性呼吸衰竭。
