78.下列哪项不是慢性湿疮的临床表现

让我为您解析这道题： 正确答案是A。我来逐一分析各个选项： A. 常先有痒感，随后再起皮疹（错误） - 这是急性湿疹的典型表现，而不是慢性湿疮的特点。 - 慢性湿疮通常是长期反复发作的结果，不会突然出现这种“先痒后疹”的急性表现。 B. 多由急性、亚急性湿疹转变而来（正确） - 这符合慢性湿疮的发展过程：通常是由急性或亚急性湿疹迁延不愈转变而来。 C. 患部皮肤苔藓样变（正确） - 这是慢性湿疮的典型特征之一。 - 皮肤会变得粗糙肥厚，像苔藓一样，这是长期搔抓刺激导致的皮肤增生。 D. 好发于头面、四肢伸侧、外阴（正确） - 这些确实是慢性湿疮的好发部位。 - 特别是容易摩擦和暴露的部位更容易发病。 E. 常有鳞屑，阵发性瘙痒（正确） - 鳞屑和阵发性瘙痒是慢性湿疮常见的临床表现。 - 因为皮肤干燥和角质层增厚，所以会有鳞屑。 选择A的原因： 慢性湿疮是经过较长时间发展形成的，不会突然出现“先痒后疹”的急性表现。相反，它是在原有皮损基础上逐渐加重，形成苔藓样变等慢性特征。而"先痒后疹"更符合急性湿疹的表现。 为了帮助理解，可以想象一个比喻：慢性湿疮就像一块长期受潮的木板，表面已经变得粗糙、龟裂（苔藓样变），而不是突然浸水后的变化。