38.患者,女,36岁。两大腿内侧患有钱币形红斑2枚,自觉瘙痒,边界清楚,
中央有自愈倾向,多在夏季加重,其诊断是( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 圆癣 解析： 1. 题干描述的关键特征： - 两大腿内侧 - 钱币形红斑（圆形） - 边界清楚 - 中央有自愈倾向 - 夏季加重 2. 分析各选项： A. 紫白癜风：表现为色素减退性斑片，不是红色皮损，不符合题意。 B. 圆癣（正确答案）：俗称“钱癣”，具有以下特点： - 呈圆形或椭圆形 - 边缘隆起，中央趋于痊愈 - 具有明显季节性，夏季加重 - 好发于大腿内侧等部位 C. 多形红斑：皮损形态多样，不只是圆形，且常伴有黏膜损害，不符合题意。 D. 牛皮癣：表现为银白色鳞屑性斑块，不是钱币形红斑，不符合题意。 E. 肥疮：属于头癣的一种，主要发生在头皮，不符合题意。 3. 选择依据： 圆癣（体癣）的典型表现与题干描述完全吻合，特别是： - 钱币形红斑 - 边界清楚 - 中央自愈倾向（即“里愈外延”现象） - 明显季节性（夏季加重） 因此，根据临床表现和特征，最符合诊断的是圆癣。