单选题
34.患者,女,26岁。三天前突然发生面、颈部红肿与水疱,自觉痒痛,伴恶寒,
34.患者,女,26岁。三天前突然发生面、颈部红肿与水疱,自觉痒痛,伴恶寒,
发热,头痛,舌苔薄黄,脉滑数。怀疑接触性皮炎,治疗应首选( )
A
桑菊饮
B
银翘散
C
普济消毒饮
D
龙胆泻肝汤
E
黄连解毒汤
答案解析
正确答案:C
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是C. 普济消毒饮
解析:
1. 病情分析:
- 面颈部红肿、水疱
- 自觉痒痛
- 伴有恶寒发热、头痛
- 舌苔薄黄,脉滑数
这些症状表明患者属于热毒炽盛证,且病位在头面颈部。
2. 各选项分析:
A. 桑菊饮:主要用于风温初起,肺卫受邪,以咳嗽为主症的情况,不符合本病例特点。
B. 银翘散:适用于风热表证或温病初起,但清热解毒力量不够强。
C. 普济消毒饮:具有疏风散邪、清热解毒的功效,特别适合治疗头面部的热毒证,是治疗痄腮(流行性腮腺炎)等疾病的常用方剂。
D. 龙胆泻肝汤:主要用于肝胆实火上炎或湿热下注的病症。
E. 黄连解毒汤:虽然能清热解毒,但过于苦寒,容易伤及脾胃正气。
3. 选择依据:
普济消毒饮最适合的原因在于:
- 具有良好的疏风散热作用
- 清热解毒力强
- 特别针对头面部的热毒证
- 方中含有人参等补益药,既能祛邪又不伤正
简单来说,就像给一辆着火的汽车灭火,普济消毒饮就像是专门针对发动机舱(头面部)火灾的专业灭火器,而其他方剂则像是通用型灭火器,针对性不如它强。
