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老年照护中级理论
3,270
单选题

急性心肌梗死24小时内禁用

A
β受体阻滞剂
B
钙离子拮抗剂
C
硝酸酯制剂
D
洋地黄制剂
E
镇痛

答案解析

正确答案:D

解析:

AMI早期严禁使用洋地黄,理由如下:①静脉注射地高辛后,不会出现明显的血流动力学改变;②由于梗死区的心肌不会增加收缩力,而非梗死区的心肌收缩力增强,这样加重心肌的反向运动;③AMI早期血液中儿茶酚胺增多,非梗死区心肌收缩力已有所增强,洋地黄难以再增加心肌收缩力;④AMI使用洋地黄后,CPK增加,病死率增加,这与AMI时洋地黄导致室性心律失常有关。A、C、D都可用于心绞痛的治疗。E在不明原因下的腹痛和内脏出血时是禁用的。故本题应选D。
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老年照护中级理论

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