单选题
患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于
A
病情好转
B
心力衰竭
C
肾衰竭
D
心源性休克
E
心律失常
答案解析
正确答案:D
解析:
心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。 (1)休克早期:由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷,大汗、心率增快。可有恶心、呕吐,血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小尿量稍减。 (2)休克中期:休克早期若不能及时纠正,则休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝、意识模糊,全身软弱无力,脉搏细速无力或未能扪及,心率常超过120次/分,收缩压<80mmHg(10.64kP
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