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单选题
急性心肌梗死24小时内禁用
A
β受体阻滞剂
B
钙离子拮抗剂
C
硝酸酯制剂
D
洋地黄制剂
E
镇痛
答案解析
正确答案：D
解析：
AMI早期严禁使用洋地黄，理由如下：①静脉注射地高辛后，不会出现明显的血流动力学改变；②由于梗死区的心肌不会增加收缩力，而非梗死区的心肌收缩力增强，这样加重心肌的反向运动；③AMI早期血液中儿茶酚胺增多，非梗死区心肌收缩力已有所增强，洋地黄难以再增加心肌收缩力；④AMI使用洋地黄后，CPK增加，病死率增加，这与AMI时洋地黄导致室性心律失常有关。A、C、D都可用于心绞痛的治疗。E在不明原因下的腹痛和内脏出血时是禁用的。故本题应选D。
题目纠错
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