1、(19—21题共用题干)老人张某,男性,78岁,诊断为老年痴呆晚期,瘫痪数年,神志不清、留置胃管进食。最近肺部感染,呼吸急迫,测体温38.5摄氏度多种抗生素无效,医嘱行安宁疗护。19.根据题干信息,推断老人此时处于()

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括

柏油样大便见于

有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

上消化道出血的常见原因是

病人上消化道出血量达800ml时、护士应采取的及时有效的处理是

【题干】患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是

【题干】患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是

【题干】患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是

【题干】患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是