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老年照护中级理论
3,270
单选题

患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是

A
气体交换受损
B
清理呼吸道无效
C
有窒息的危险
D
呼吸型态紊乱
E
恐惧

答案解析

正确答案:B

解析:

清理呼吸道无效相关因素(1)身体虚弱,疲乏无力。(2)手术,特别是胸、腹部手术后(3)呼吸系统感染致分泌物增多、黏稠。 (4)外伤。(5)感知/认知障碍。 最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
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老年照护中级理论

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