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单选题
11.下列哪项不是肾病性水肿的机制()
A
血浆胶体渗透压下降
B
激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统
C
肾小管重吸收增加
D
肾小球滤过率下降
E
抗利尿激素分泌增加
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:
肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内逸出所致,于是循环血容量下降,激活肾素一血管紧张素一醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力,肾小球滤过率下降导致球一管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大,也支持选D。
肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内逸出所致,于是循环血容量下降,激活肾素一血管紧张素一醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力,肾小球滤过率下降导致球一管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大,也支持选D。
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