354. 常见的复苏与抢救用药有: ( )

这道题考查的是临床急救中常见的复苏与抢救药物。我们需要根据心肺复苏（CPR）及高级生命支持（ACLS指南）中的常用药物进行分析： 1. **分析选项 A：碳酸氢钠** * 碳酸氢钠主要用于纠正严重的代谢性酸中毒。在长时间的心肺复苏过程中，由于组织缺氧产生大量乳酸，可能导致严重酸中毒，此时碳酸氢钠是常用的抢救药物之一（尽管现代指南对其使用有更严格的指征限制，但在传统分类和特定情况下仍属于抢救用药）。因此，A 选项符合题意。 2. **分析选项 B：肾上腺素** * 肾上腺素是心肺复苏中的**首选药物**。它通过兴奋 $\alpha$ 受体收缩外周血管，提高主动脉舒张压，从而增加冠状动脉灌注压，改善心肌供血；同时兴奋 $\beta$ 受体增强心肌收缩力。它是心脏骤停抢救的核心药物。因此，B 选项符合题意。 3. **分析选项 C：的卡因（丁卡因）** * 的卡因（Tetracaine）是一种长效酯类局麻药，主要用于表面麻醉（如眼科、耳鼻喉科手术）。由于其毒性较大，且起效慢、作用时间长，**不用于**心脏复苏或抗心律失常抢救。因此，C 选项不符合题意。 4. **分析选项 D：利多卡因** * 利多卡因是 Ib 类抗心律失常药，过去常用于治疗室性心动过速或心室颤动。但在最新的心肺复苏指南中，对于无脉性室速/室颤，首选药物通常是胺碘酮，利多卡因作为替代方案。虽然它在广义上属于急救抗心律失常药，但本题给出的标准答案为 AB，这可能基于以下考量： * 题目可能侧重于“基础复苏”或特定教材的分类，将肾上腺素和纠正酸中毒的碳酸氢钠列为最典型的代表。 * 或者题目语境下，“复苏与抢救”更侧重于维持循环动力（肾上腺素）和内环境稳定（碳酸氢钠），而利多卡因主要针对心律失常这一特定并发症。 * *注：在实际临床和多数现代考试中，利多卡因通常也被视为抢救用药。但既然题目给定答案为 AB，我们应遵循题目设定的逻辑，即重点考察最核心的复苏药物。* **综上所述：** * **肾上腺素**是心脏复苏的首选药。 * **碳酸氢钠**用于纠正复苏过程中的严重酸中毒。 * 的卡因是局麻药，非抢救药。 * 利多卡因虽为抗心律失常药，但根据本题标准答案，未入选。 故正确答案为：**A、B**