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动物实验上岗证试题
1,790
多选题

172. 肺炎克雷氏杆菌病主要临床症状有______ ( )

A
 慢性经过性
B
 呼吸道感染为常见
C
 颈部淋巴结肿大、肺炎
D
 可引起肾和肝脓肿

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

**解析:** 肺炎克雷伯菌(*Klebsiella pneumoniae*,旧称肺炎克雷氏杆菌)是肠杆菌科克雷伯菌属中最重要的致病菌。该菌引起的感染临床表现多样,主要特点如下: 1. **慢性经过性(A项正确)**:肺炎克雷伯菌感染,特别是肺部感染,往往起病较急但病程可能迁延,容易形成慢性病变或导致组织坏死、空洞形成,相较于其他细菌性肺炎,其病理改变恢复较慢,具有一定的慢性经过特征。 2. **呼吸道感染为常见(B项正确)**:肺炎克雷伯菌是医院获得性肺炎和社区获得性肺炎的重要病原菌之一。它主要引起呼吸道炎症,典型表现为大叶性肺炎,咳砖红色胶冻样痰是其经典临床特征。 3. **颈部淋巴结肿大、肺炎(C项正确)**:虽然肺炎是主要表现,但在某些特定类型的感染或伴随上呼吸道感染时,可引起局部淋巴回流区域的淋巴结反应性增生或肿大。此外,该菌也可引起肺外感染,但肺炎是最核心的临床症状。 4. **可引起肾和肝脓肿(D项正确)**:肺炎克雷伯菌具有强烈的侵袭力,除了引起肺炎外,还常引起肺外迁徙性感染。其中,**肝脓肿**是肺炎克雷伯菌感染的著名并发症(尤其在亚洲地区高发的“侵袭性肝脓肿综合征”),细菌也可经血行播散引起肾脓肿、脑脓肿等其他部位脓肿。 综上所述,肺炎克雷伯菌病的临床症状涵盖了慢性过程、常见的呼吸道感染、相关的淋巴结及肺部病变,以及可能并发的肝肾脓肿。因此,所有选项均符合其临床特征。 **正确答案:ABCD**
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