多选题
151. 狂犬病临床表现有______。 ( )
A
极度兴奋、狂躁、意识丧失
B
极度喜饮水
C
局部或全身麻痹
D
典型的病理变化为非化脓性脑炎
答案解析
正确答案:ACD
解析:
**解析:**
狂犬病(Rabies)是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,主要侵犯中枢神经系统。其临床表现主要分为狂躁型(兴奋型)和麻痹型(静型),具体分析如下:
1. **选项 A 正确**:**极度兴奋、狂躁、意识丧失**是狂躁型狂犬病的典型临床特征。患者常出现高度兴奋、恐惧不安、幻觉、谵妄,随后可能出现意识障碍甚至昏迷。
2. **选项 B 错误**:狂犬病患者典型的症状是**恐水**(Hydrophobia),即“极度**畏**饮水”,而非“喜饮水”。患者在听到水声、看到水或尝试饮水时,会引起咽喉肌严重痉挛,导致吞咽困难和极度痛苦,因此表现为对水的恐惧和回避。
3. **选项 C 正确**:**局部或全身麻痹**是麻痹型狂犬病的主要特征,也可见于狂躁型狂犬病的晚期。患者表现为肌肉松弛、肢体无力、瘫痪,最终因呼吸肌麻痹而死亡。
4. **选项 D 正确**:从病理学角度看,狂犬病病毒感染中枢神经系统后,引起的典型病理变化确实是**非化脓性脑炎**。显微镜下可见神经细胞变性、坏死,以及特征性的内基小体(Negri bodies)。虽然这是病理诊断依据,但在广义的临床表现及疾病特征描述中,常作为该病的重要特征之一被纳入考查范围(注:部分严格区分“临床症状”与“病理改变”的题目可能会对此有争议,但根据本题给出的标准答案 ACD,此处将其视为正确选项,意指疾病的整体表现特征包含病理层面的改变)。
综上所述,狂犬病的临床表现包括极度兴奋狂躁、意识障碍、麻痹以及典型的非化脓性脑炎病理改变,而恐水是其标志性症状,绝非喜水。
**正确答案:ACD**
题目纠错
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