184、下面有关右心功能不全的体征,哪些是错误的( )

这道题考察的是右心功能不全（也称为右心衰竭）的临床表现。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么某些选项是错误的。 A. 颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的晚期表现 - 解析：实际上，颈静脉怒张或充盈是右心功能不全早期且常见的体征之一。这是因为右心功能不全时，血液回流受阻，导致上腔静脉压力增高，从而引起颈静脉怒张。因此，这个选项是正确的，但题目要求选择错误的选项，所以A不是答案。 B. 肝脏肿大和压痛,进展快的右心衰竭,尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭,可导致心源性肝硬化 - 解析：肝脏肿大和压痛确实是右心功能不全的表现之一，因为肝脏淤血会导致这些症状。进展快的右心衰竭确实可以出现黄疸和转氨酶增高，长期右心衰竭也可以导致心源性肝硬化。因此，这个选项是正确的，但题目要求选择错误的选项，所以B是答案之一。 C. 胸水和腹水 - 解析：胸水和腹水也是右心功能不全的常见表现。由于右心功能不全导致体循环淤血，液体渗出到胸腔和腹腔中形成积液。因此，这个选项是正确的，但题目要求选择错误的选项，所以C是答案之一。 D. 发绀 - 解析：发绀通常是由于低氧血症引起的，而右心功能不全主要影响体循环，而不是肺循环。因此，发绀并不是右心功能不全的典型表现。因此，这个选项是错误的，符合题目的要求，所以D是答案之一。 E. 在胸骨左缘第3—第4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。 - 解析：舒张期奔马律通常与左心功能不全相关，而不是右心功能不全。右心室显著扩大时，可以在三尖瓣区听到收缩期吹风样杂音，但这并不是典型的右心功能不全的体征。因此，这个选项是错误的，符合题目的要求，所以E是答案之一。 综上所述，正确答案是BCDE。