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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

155、早期有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状( )

A
 毒蕈碱样症状
B
 烟碱样症状
C
 中枢神经系统症状
D
 反跳
E
 中间型综合征

答案解析

正确答案:ABC

解析:

这道题考察的是有机磷杀虫剂中毒的早期症状。下面我将逐一解析各个选项,并解释为什么正确答案是A、B和C。 **A. 毒蕈碱样症状(M样症状)** - **解析**:毒蕈碱样症状是因为有机磷化合物抑制了乙酰胆碱酯酶,导致乙酰胆碱在体内积累,从而过度刺激副交感神经末梢。这些症状包括流涎、流泪、多汗、瞳孔缩小、腹痛、腹泻、尿频等。 - **选择理由**:这是有机磷中毒最早出现的症状之一,因此属于早期症状。 **B. 烟碱样症状(N样症状)** - **解析**:烟碱样症状主要表现为肌肉震颤、肌无力甚至肌麻痹。这是因为乙酰胆碱在神经-肌肉接头处积累过多,引起持续性的肌肉兴奋。 - **选择理由**:这类症状也是有机磷中毒早期可能出现的表现,特别是在接触较高剂量时更为明显。 **C. 中枢神经系统症状** - **解析**:中枢神经系统受累可以表现出头痛、头晕、烦躁不安、意识模糊乃至昏迷等症状。随着中毒程度加深,可能会发展为严重的脑水肿或呼吸衰竭。 - **选择理由**:虽然某些轻微的中枢神经系统症状可能在中毒初期就显现出来,但更严重的表现通常发生在中毒后期。不过,在急性重度中毒情况下,中枢神经系统症状也可能较早出现。 **D. 反跳** - **解析**:“反跳”是指经过初步治疗后病情一度好转,随后又突然恶化的情况。这种情况往往发生在治疗过程中过早停药或者洗胃不彻底等原因造成。 - **选择理由**:这不是一个早期症状,而是治疗过程中可能出现的一种现象,因此不属于本题讨论范围内的“早期”症状。 **E. 中间型综合征** - **解析**:中间型综合征是一种介于急性期与迟发性多发性神经病之间的状态,特征为四肢近端肌肉无力及呼吸肌麻痹,一般出现在中毒后24小时至96小时内。 - **选择理由**:同样地,这种状况也不属于中毒初期的表现,而是在中毒发生一段时间之后才可能出现的问题。 综上所述,根据题目要求选出有机磷杀虫剂中毒早期可能出现的症状,正确答案应为A、B和C。
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第六届全国医疗急救技能试题

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