111、感染性休克的治疗包括( )

感染性休克是一种严重的临床状况，通常由细菌、病毒或其他病原体引起的全身炎症反应导致。治疗感染性休克的目标是尽快恢复组织灌注和器官功能，同时控制感染源。下面是对每个选项的简短解析： A. **脏器循环灌注充足**：这是治疗感染性休克的核心目标之一。通过液体复苏（如输液）来增加血容量，确保重要器官得到足够的血液供应，从而维持其正常功能。例如，在急诊室中，医生会首先给患者快速静脉滴注生理盐水或林格氏液以提高血压和心输出量。 B. **正性肌力药**：这类药物可以增强心脏收缩力，提高心输出量，对于那些尽管已经进行了充分液体复苏但仍然存在低血压问题的病人尤为重要。多巴胺就是一个例子，它在一定剂量下能够起到强心作用。 C. **静脉碳酸氢盐**：当患者出现严重代谢性酸中毒时（这在感染性休克中较为常见），可能需要使用碳酸氢钠等碱性物质来纠正pH值失衡。不过需要注意的是，并非所有情况下都推荐常规使用碳酸氢盐，因为过度矫正可能会引起其他并发症。 D. **血管活性药**：这些药物主要用于调节血管张力，帮助维持血压稳定。去甲肾上腺素是一种常用的血管加压剂，适用于对液体复苏反应不佳的情况；而硝酸甘油则可用于降低过高的肺动脉压力。 E. **抗生素**：及时有效的抗微生物治疗对于控制感染源至关重要。根据病原学检查结果选择敏感抗生素进行针对性治疗，可以迅速减轻炎症反应并阻止病情进一步恶化。 综上所述，ABCDE五个选项均属于感染性休克综合管理策略中的关键组成部分，因此正确答案为ABCDE。