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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

99、预防休克的措施有( )

A
 固定骨折
B
 改善心功能
C
 使用抗生素控制感染
D
 补充血容量
E
 不明原因的急腹症静注哌替啶止痛

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

这道题考察的是预防休克的一些基本措施。休克是一种严重的临床综合征,其特点是全身组织灌注不足导致细胞功能障碍和代谢紊乱。下面我将逐一解析每个选项,并解释为什么选择ABCD作为正确答案。 A. 固定骨折:当发生骨折时,及时固定可以减少出血量(因为骨骼内含有大量血管),从而有助于维持血压稳定,防止因失血过多而导致的低血容量性休克。此外,固定还能减轻疼痛,避免进一步损伤周围软组织或神经血管结构,间接地也有助于预防休克的发生。 B. 改善心功能:心脏是血液循环的动力源,如果心功能不全,则可能导致泵血能力下降,进而引起循环系统衰竭而产生休克。因此,通过药物治疗或其他手段改善患者的心脏功能对于预防由心血管疾病引起的休克非常重要。 C. 使用抗生素控制感染:感染是引起脓毒性休克的主要原因之一。合理使用抗生素能够有效抑制病原微生物生长繁殖,阻止炎症反应过度激活,从而降低发展成严重感染甚至脓毒症的风险,达到预防休克的目的。 D. 补充血容量:无论是创伤、烧伤还是消化道出血等原因造成的急性失血,都会使体内有效循环血量急剧减少,容易诱发低血容量性休克。及时补充液体(如生理盐水、胶体溶液等)或者输血来恢复正常的血容量水平,是预防此类休克的关键措施之一。 E. 不明原因的急腹症静注哌替啶止痛:虽然缓解疼痛对某些情况下可能有益,但对于未明确诊断的急腹症患者来说,盲目给予强效镇痛剂可能会掩盖病情,延误正确的诊断与处理时机,反而不利于休克的预防。因此,这个选项并不适合作为预防休克的标准做法。 综上所述,正确答案应为ABCD。这些措施分别从不同角度出发,旨在通过控制潜在诱因、支持重要器官功能以及维持足够的血液供应等方面来预防休克的发生。
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