92、海水淹溺时,其水电解质紊乱是( )

这道题考察的是海水淹溺时人体水电解质紊乱的特点。我们来逐一解析每个选项： A. 严重低血容量：正确。当人被海水淹溺时，由于海水的渗透压高于人体血液的渗透压，会导致体内的水分通过细胞膜向海水中转移，从而造成严重的脱水现象，即低血容量。这种情况下，身体的有效循环血量减少，可能会导致休克等严重后果。 B. 血液稀释：错误。实际上，在海水淹溺的情况下，因为高渗性的海水使得体内水分外流，反而会造成血液浓缩而不是稀释。如果是在淡水淹溺中，则可能发生血液稀释的情况，因为淡水会进入血液循环系统内增加总体液体量。 C. 血钠增高：正确。海水含有较高浓度的钠离子（Na+），当人体吸入或吞咽了大量海水后，这些额外的钠离子会被吸收到血液中，引起血钠水平升高。高钠血症可以对神经系统产生毒性作用，并影响心脏功能。 D. 镁浓度增加：正确。除了钠之外，海水中还富含镁元素。因此，在海水淹溺事件中，随着海水进入体内，也会导致血液中的镁含量上升。过高的镁浓度同样会对神经肌肉接头处的功能造成干扰，可能引发呼吸肌麻痹等问题。 E. 血浆蛋白减少：正确。虽然直接与电解质平衡无关，但考虑到海水淹溺过程中发生的整体性脱水效应，确实可能导致相对意义上的血浆蛋白浓度下降。这是因为虽然绝对数量上蛋白质没有变化，但由于总体液体量减少了，所以其浓度看起来降低了。 综上所述，正确答案为ACDE。希望这个解释能够帮助你更好地理解这个问题！