74、关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是( )

这道题考察的是去甲肾上腺素的应用适应症。去甲肾上腺素是一种强效的血管收缩剂，主要用于治疗严重的低血压和周围血管阻力降低的情况。下面我将逐一解析每个选项： A. 严重低血压：这是去甲肾上腺素的一个主要适应症。当患者出现严重的低血压时（如感染性休克、过敏反应等），使用去甲肾上腺素可以帮助提升血压，保证重要器官的血液供应。因此，这个选项是正确的。 B. 周围血管低阻力：这也是一个正确的适应症。在某些情况下，比如败血症导致的血管扩张，会导致全身血管阻力下降，此时使用去甲肾上腺素可以增加外周血管阻力，从而提高血压。所以此选项也是正确的。 C. 低血容量性休克早期：这是不正确的适应症。对于低血容量性休克（例如出血或脱水引起的休克），首要处理措施应该是补充液体量（即扩容治疗）。直接使用去甲肾上腺素可能会加重组织缺血情况，因为它会进一步减少流向非关键区域的血流量。因此，该选项为错误答案之一。 D. 急性呼吸衰竭早期：这不是去甲肾上腺素的主要适应症。急性呼吸衰竭通常需要通过支持性护理（如氧气疗法）和其他特定治疗方法来管理，而不是依靠血管加压药物。故此选项也被认为是错误的。 E. 重型颅脑外伤昏迷期：同样地，在这种情况下，重点在于维持适当的脑灌注压力和支持生命功能，而不是单纯依赖于升压药物。此外，不当使用去甲肾上腺素可能会影响脑部血流分布，不利于患者的恢复。因此，这也被列为一个不正确的适应症。 综上所述，正确答案应选择CDE，因为这些情况下去甲肾上腺素并不是首选或者合适的治疗手段。