43、失血性休克早期代偿期反应有( )

这道题考察的是失血性休克早期代偿期的生理反应。在失血性休克早期，身体会启动一系列机制来维持血压和重要器官的血液供应。下面是对每个选项的具体解析： A. **醛固酮分泌增加**：当血容量减少时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致醛固酮分泌增多。醛固酮的作用是促进肾脏对钠离子（Na+）和水的重吸收，从而增加血容量。因此，在失血性休克早期，醛固酮分泌确实会增加。 B. **肝、脾和皮肤血管收缩**：为了优先保证心脑等关键器官的血液供应，在失血情况下，非关键部位如肝脏、脾脏以及皮肤的小动脉会发生收缩，以减少这些区域的血流量。这种现象有助于维持中心循环系统的压力。 C. **组织间液移向血管内**：随着血管内液体量减少，血管内外的压力差发生变化，使得部分存在于组织间隙中的液体通过毛细血管壁回流入血液循环中，以此补充丢失的血容量。这是一种快速但有限度的补偿方式。 D. **心率加快**：心脏通过提高心跳频率来尝试维持足够的输出量，即使每搏输出量可能已经下降。这是交感神经系统兴奋的结果之一，旨在对抗低血压状态。 E. **血管加压素分泌增加**：也称为抗利尿激素(ADH)，它能够促使远端肾小管和集合管加强对水分的重吸收作用，进一步帮助恢复血容量。此外，血管加压素还具有直接收缩血管的效果，有助于提升血压水平。 综上所述，ABCDE五个选项均正确描述了失血性休克早期机体为应对血容量不足而采取的主要代偿措施。