单选题
98、烧伤休克补液时,血压低、尿量少要补充:( )
A
晶体液和糖液
B
胶体液
C
升压药
D
A、B均可
E
A、B均不对
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考察的是烧伤休克补液治疗的基本原则。在烧伤后,由于大量体液丢失到组织间隙中,患者容易出现低血容量性休克,表现为血压下降、尿量减少等症状。此时需要通过补液来恢复血容量和改善微循环。
- **A. 晶体液和糖液**:晶体液(如生理盐水或乳酸林格液)是烧伤早期常用的补液类型之一,可以快速补充细胞外液,维持血压;而糖液主要用于提供能量支持,并不是直接用来对抗休克的主要手段。
- **B. 胶体液**:胶体液(例如白蛋白溶液)能够更长时间地留在血管内,有助于提高胶体渗透压,从而更好地保持血容量稳定。对于已经给予足够晶体液但仍然存在低血压情况的病人来说,使用胶体液是一个合理的选择。
- **C. 升压药**:虽然升压药物可以在某些情况下用于提升血压,但在烧伤休克初期,优先考虑的是通过液体复苏来纠正低血容量状态。除非是在其他措施无效的情况下才会考虑使用升压药物。
- **D. A、B均可**:正确答案。根据临床指南,在处理烧伤休克时,通常会先给予晶体液进行初步扩容,如果效果不佳或者为了进一步稳定血流动力学状态,则可能需要追加胶体液。因此,在面对血压低且尿量少的情况时,既可以选择继续补充晶体液也可以选择添加胶体液。
- **E. A、B均不对**:这个选项显然不符合实际情况,因为无论是晶体液还是胶体液,在适当条件下都是有效的治疗手段。
综上所述,当遇到烧伤休克伴有血压低及尿量减少时,合理的做法是根据具体情况灵活选择晶体液或胶体液进行补充,故正确答案为D。
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